สาเหตุของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกไม่ได้ชัดเจนเพียงพอ ความสำคัญที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการยึดติดกับความบกพร่องทางพันธุกรรมและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในแผ่นดิสก์ intervertebral
Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก: อาการ
ขั้นตอนแรกของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก
อาการทางคลินิกเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อสะท้อน Dorxago (พื้นหลังทรวงอก) อาการปวดเฉียบพลันในภูมิภาคทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว อาการกำเริบเริ่มต้นขึ้นอย่างกะทันหัน ปริมาณของการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังทรวงอกมี จำกัด อย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อ paravertebral ของความหนาแน่น "หิน" การแพร่กระจายของ Dorsago ที่มีการรักษาที่เพียงพอไม่เกิน 7-10 วัน
dorsalgia (อาการปวดหลัง) Paceners บ่นว่ามีอาการปวดปานกลางในภูมิภาคทรวงอกทวีความรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือในตำแหน่งที่แน่นอนหลังจากนั่งยาว จุดเริ่มต้นมักจะค่อยเป็นค่อยไป ทางคลินิกความโค้งในกระดูกสันหลังทรวงอกความตึงเครียดและความรุนแรงของกล้ามเนื้อ paravertebral มักจะถูกกำหนด ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดคือต้องผ่านไป 2-3 สัปดาห์ แต่ในกรณีที่ไม่มีการรักษาหลักสูตรเรื้อรังสามารถใช้เวลาได้
Pectallgy (อาการเจ็บหน้าอก) อาการปวดเต้านมเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์ การวินิจฉัยแยกโรคในกรณีนี้ดำเนินการกับโรคหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย)
บ่อยครั้งที่อาการปวดหน้าอกเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก ความเจ็บปวดนั้นลึก, แตก, ปวด, ทวีความรุนแรงมากขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวหรือการพักเป็นเวลานานในตำแหน่งเดียว ในภูมิภาคทรวงอกการเคลื่อนไหวมี จำกัด ตึงเครียดและเจ็บปวดในกล้ามเนื้อ paravertebral palpation
ด้วยอาการของผนังหน้าอกด้านหน้าโง่เขลาปวดเมื่อยเป็นเวลานานบนพื้นผิวด้านหน้าของหน้าอกเกิดขึ้นทวีความรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวของมือด้วยการเลี้ยวของร่างกาย การใช้ nitroglycerin ภายใต้ลิ้นไม่ได้หยุดความเจ็บปวด จุดโค้งจะพบได้ในกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
ขั้นตอนที่สองของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก
ไส้เลื่อนของดิสก์ของกระดูกสันหลังทรวงอกที่มีอาการของอนุมูลอิสระนั้นหายากมาก นี่เป็นเพราะโครงสร้างของโครงสร้างของกระดูกสันหลังทรวงอก การบีบอัดของกระดูกสันหลัง (หรือประสาทระหว่างซี่โครง) นั้นมาพร้อมกับการยิงการเผาไหม้ความเจ็บปวดของตัวละครโดยรอบจากด้านหลังไปตามระหว่างการจัดเก็บ ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากเมื่อเคลื่อนไหวเมื่อหายใจ
บ่อยครั้งที่โรควิทยุขนาดใหญ่เต้านมจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในอวัยวะภายในต่างๆ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อรากทรวงอกตอนบนผู้ป่วยบ่นเรื่องความเจ็บปวดและอาชาในลำคอและหลอดอาหารในความรู้สึกของอาการโคม่าในลำคอหรือด้านหลังกระดูกสันอก การปรากฏตัวของความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในด้านของคอหอยหรือหลอดอาหารเป็นเวลานานการตรวจสอบเพิ่มเติมและการปรึกษาหารือมากมายนำไปสู่การพัฒนาของปฏิกิริยาทางประสาท
ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อรากขนาดกลางความเจ็บปวดเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับอาการชาบนผนังหน้าท้องด้านหน้า ด้วยพยาธิสภาพของรากที่อยู่ใต้สมองส่วนล่างความเจ็บปวดสามารถจำลองพยาธิสภาพในลำไส้ได้ บางครั้งความเจ็บปวดในช่องท้องนั้นรุนแรงมากจนผู้ป่วยทำการผ่าตัดที่ไม่ยุติธรรมสำหรับการรับรู้แบบหลอก
ความพ่ายแพ้ของกระดูกสันหลังที่ 7, 8 หรือ 9 ทางด้านขวาสามารถเลียนแบบพยาธิสภาพของถุงน้ำดีหรือตับ ใกล้กับความเจ็บปวดที่โง่เขลามีการแปลใน hypochondrium ที่ถูกต้อง โบลีและอาชาเมื่อความเสียหายของรากเต้านมมีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังทรวงอกทวีความรุนแรงด้วยที่นั่งยาวขณะนอนอยู่ด้านหลังด้วยไอหรือจาม
ขั้นตอนที่สามของความผิดปกติทางระบบประสาทของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก
ความขัดแย้งของหลอดเลือด-น้ำตาล ด้วยอาการของกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดเล็ก, ไหล่ plexus, หลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำถูกบีบอัด การบีบอัดของการก่อตัวเหล่านี้อาจเกิดจากการลักพาตัวมืออย่างรุนแรง ผู้ป่วยมีประสบการณ์การแปรงฟัน, ปวดเมื่อยในผนังหน้าอกด้านหน้าระหว่างการเคลื่อนไหวในเวลากลางคืน ในกรณีนี้อาชาความมึนงงความอ่อนแอและความเจ็บปวดในมือเกิดขึ้น ในการคลำคะแนนทริกเกอร์ในพื้นที่ของกล้ามเนื้อเต้านมขนาดเล็กจะถูกกำหนด การทดสอบการวินิจฉัยแยกต่างหากที่สำคัญคือการกำจัดความเจ็บปวดหลังจากการปิดล้อมของกล้ามเนื้อ
ขั้นตอนที่สี่ของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก
การละเมิดปริมาณเลือดไปยังไขสันหลัง myelopathy เรื้อรังที่ระดับทรวงอกนั้นหายากซึ่งเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติทางกายวิภาคของกระดูกสันหลัง แต่ด้วยคลองกระดูกสันหลังแคบ ๆ ไส้เลื่อนของดิสก์สามารถบีบหลอดเลือดแดงและไขสันหลังได้ โรคเริ่มค่อยๆจุดอ่อนในขาลดลงของความไวในครึ่งล่างของร่างกายการทำงานที่บกพร่องของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
ความผิดปกติของหลอดเลือดสมองเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของ osteochondrosis เต้านม ทันใดนั้นกับพื้นหลังของอาการปวดอาการอัมพาตของขา, มึนงง, การทำงานที่บกพร่องของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้น
การตรวจสอบผู้ป่วยที่มี osteochondrosis ของภูมิภาคทรวงอก การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและประวัติมีความสำคัญอย่างยิ่งในการแยกพยาธิสภาพที่รุนแรง การตรวจทางระบบประสาทจะดำเนินการเพื่อแยกความเสียหายต่อรากและไขสันหลัง การตรวจสอบด้วยตนเองช่วยให้คุณสามารถกำหนดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อ
วิธีการตรวจสอบเพิ่มเติมจะแสดงในกรณีที่สงสัยอาการปวดหลังเฉพาะ หากสงสัยว่ามีการตรวจทางพยาธิสภาพร่างกายการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดจะดำเนินการ (ECG, X -ray ของปอด, FGD, อัลตร้าซาวด์ของช่องท้อง ฯลฯ )
ภาพรังสีของกระดูกสันหลังทรวงอกถูกกำหนดให้ยกเว้นเนื้องอกการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังการติดเชื้อและโรค Shoyerman-Mau สัญญาณ X -ray ของ osteochondrosis ไม่มีคุณค่าทางคลินิกเนื่องจากคนอาวุโสและผู้สูงอายุทุกคนมีพวกเขา
ด้วยอาการ radicular หรือกระดูกสันหลัง MRI หรือ CT ของกระดูกสันหลังทรวงอกจะถูกระบุ ใน MRI ไส้เลื่อนและไขสันหลังจะมองเห็นได้ดีขึ้นและโครงสร้างกระดูกบน CT ระดับความเสียหายทางคลินิกและ MRI ของการค้นพบจะต้องสอดคล้องกัน
Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก: การรักษา
ในช่วงเวลาเฉียบพลันในที่ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายจะถูกระบุ ด้วยการลดลงของความรุนแรงของความเจ็บปวดจึงแนะนำให้ใช้การขยายตัวของระบอบมอเตอร์อย่างค่อยเป็นค่อยไป ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวแบบหมุนอย่างฉับพลันในกระดูกสันหลังทรวงอก
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า intracanic, การฝังเข็ม, hirudotherapy, การนวด, การรักษาด้วยตนเองมีประสิทธิภาพ การรักษาด้วยยา ด้วยอาการปวดเฉียบพลันยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์จะถูกระบุ เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบ miradelaxants สามารถกำหนดได้ในที่ที่มีกล้ามเนื้อกระตุก
ด้วย osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกการปิดล้อมการรักษาด้วยยาชาเฉพาะที่ (lidocaine, prokain), ยาต้าน -สเตอรอยด์ -ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ -สเตอรอยด์ (loroxes หรือ meloxicams), corticosteroids (betamethason) มีประสิทธิภาพ สารผสมยาได้รับการแนะนำให้ใกล้เคียงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อเน้นความเจ็บปวด
ด้วยโรคประสาท intercostal, ยากล่อมประสาท, ยากันชัก, anticonvulsants, patch ของ versathis ถูกระบุ ยา Porty (pentoxyphillin, aminophylline) ถูกกำหนด, กลุ่ม B. การผ่าตัดการผ่าตัดดำเนินการโดยมีอาการของการบีบอัดของไขสันหลัง (อัมพาตของแขนขาล่าง, ปัสสาวะบกพร่องและอุจจาระ)
การป้องกัน Osteochondrosis ของภูมิภาคทรวงอกจะลดลงเพื่อหลีกเลี่ยงตำแหน่งที่ยาวและอึดอัดเมื่อทำงานที่โต๊ะ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจัดเตรียมสถานที่ทำงานของคุณช่วงเวลาอื่นของการใช้แรงงานและการพักผ่อนมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายกายภาพบำบัดเป็นประจำเยี่ยมชมสระว่ายน้ำ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์